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防城港市“十四五”期間深化醫(yī)保服務(wù)改革取得積極成效

步推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算

    防城港市持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)服務(wù)，全面推行線上備案，跨省直接結(jié)算范圍持續(xù)擴(kuò)大，從住院拓展至普通門(mén)診及多種門(mén)診特殊慢性病。防城港市一級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入跨省門(mén)診直接結(jié)算，截至目前，全市跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)51家。越來(lái)越多的參保群眾享受異地就醫(yī)直接結(jié)算的便利，“十四五”期間，異地就醫(yī)直接結(jié)算201.52萬(wàn)人次，減少群眾墊付資金19.76億元，跨省住院直接結(jié)算率達(dá)到72.41%。

持續(xù)提升醫(yī)保服務(wù)效能

    率先在全區(qū)推進(jìn)“醫(yī)政便民綜合服務(wù)站”微改革，將便民服務(wù)事項(xiàng)下沉至醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)站點(diǎn)。推進(jìn)新生兒“出生一件事”服務(wù)，實(shí)現(xiàn)新生兒“出生即參保”。持續(xù)推動(dòng)生育津貼支付、門(mén)診特殊慢性病資格認(rèn)定等辦理事項(xiàng)全面提速，從今年起實(shí)行重大疾病門(mén)診特殊慢性病資格認(rèn)定“快捷辦”，審批時(shí)限由18個(gè)工作日縮短到最快1個(gè)工作日以?xún)?nèi)，截至目前全市有1316名參保患者通過(guò)“即申即辦”“快捷辦”獲得“三個(gè)病種”的門(mén)診特殊慢性病待遇資格，有效緩解了參保群眾在等待辦理過(guò)程中需自行承擔(dān)就醫(yī)費(fèi)用的壓力。延長(zhǎng)用人單位醫(yī)保增減員申報(bào)期，從每月10日調(diào)整為當(dāng)月月底，進(jìn)一步提升醫(yī)保便民利企服務(wù)水平。防城港市醫(yī)保服務(wù)實(shí)現(xiàn)從“有保障”到“優(yōu)保障”的質(zhì)變升級(jí)，體現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)的“速度”與“溫度”。

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