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江門織密異地就醫(yī)結(jié)算網(wǎng) 異鄉(xiāng)就醫(yī)有了“本地感”

異地就醫(yī)直接結(jié)算流程優(yōu)化，保障升級如今，不僅外地人在江門就醫(yī)便捷，江門參保人異地就醫(yī)也實(shí)現(xiàn)了全流程優(yōu)化。

從市醫(yī)保局獲悉，隨著粵港澳大灣區(qū)一體化加速，江門參保人異地就醫(yī)需求持續(xù)增長，不少人前往廣州、佛山、珠海、中山等周邊城市求醫(yī)。對于異地就醫(yī)的江門參保人，不同就醫(yī)類型結(jié)算政策差異明顯。

普通門診方面，已辦理異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員備案登記的江門參保人，在已選定的備案地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，可享受普通門診異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。其他臨時(shí)異地就醫(yī)人員除急診、搶救外的普通門診異地就醫(yī)費(fèi)用暫未納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

住院結(jié)算方面，若為臨時(shí)異地就醫(yī)，省內(nèi)無需備案可直接結(jié)算，跨省則需先做異地備案（臨時(shí)備案）；已辦理長期異地就醫(yī)備案的患者，原則上備案登記成功6個(gè)月內(nèi)不可取消或變更，備案后在備案地住院可按江門市本地同級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例享受待遇，回江門市住院則需要按異地就醫(yī)降低報(bào)銷比例。但需要注意的是，醫(yī)保報(bào)銷住院有起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷范圍遵循醫(yī)保目錄。以江門職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)為例，異地住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元；報(bào)銷比例也因是否按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診而不同，已辦理轉(zhuǎn)診的異地就醫(yī)報(bào)銷比例比江門本地降10%，未經(jīng)轉(zhuǎn)診自行前往異地就醫(yī)的，報(bào)銷比例比江門本地降20%。

此外，大病保險(xiǎn)與基本醫(yī)保相互補(bǔ)充，以職工醫(yī)保為例，經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后，范圍內(nèi)個(gè)人自付部分超過5000元，即可納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，大病保險(xiǎn)會(huì)在患者出院結(jié)算時(shí)一并自動(dòng)結(jié)算，無需另外申請報(bào)銷，大病保險(xiǎn)年度最高支付限額為24萬。

社保代理服務(wù)內(nèi)容：

1、招聘錄用：按照人社部門要求辦理合法的招用工手續(xù)；

2、社保增減員；根據(jù)每月員工入職、離職情況辦理社保增減員；

3、待遇申領(lǐng)：員工各項(xiàng)社保待遇的申報(bào)；

4、社保繳費(fèi)：每月按時(shí)向社保征收部門繳納社保費(fèi)用；

5、公積金繳存：每月按時(shí)向住房公積金管理中心繳存住房公積金；

6、專業(yè)咨詢：為企業(yè)及員工提供專業(yè)的勞動(dòng)保障法律法規(guī)咨詢。

我司介紹：提供全國范圍（社保及公積金代繳、薪酬福利代發(fā)、勞務(wù)派遣等服務(wù)）

駿伯人力集團(tuán)成立于2003年，是一家全國連鎖，集團(tuán)化運(yùn)營的大型人力資源公司，至今已有近22年的行業(yè)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)。駿伯人力集團(tuán)立足廣東輻射全國，截止目前全國已有100多家直屬分公司，500多個(gè)可操作區(qū)域，直屬分公司覆蓋全國。駿伯人力集團(tuán)榮獲“全國人力資源誠信服務(wù)示范機(jī)構(gòu)”、國家級5A人力資源機(jī)構(gòu)，“中，國百，強(qiáng)勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)”等諸多殊榮。

在此非常感謝您的支持與信任，如能達(dá)成合作，我司將竭誠為您提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

公司：廣州駿伯人力資源有限公司江門分公司

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